一、短暫性抽動(dòng)障礙的治療及預(yù)后
　　本癥一般預(yù)后良好，大多數(shù)可自行好轉(zhuǎn)。對(duì)于抽動(dòng)癥狀程度輕、干擾損害少者無(wú)須特殊治療。重視尋找可能相關(guān)的軀體因素或社會(huì)心理因素，并給予正確的指導(dǎo)。對(duì)于患兒一方面避免過(guò)度緊張疲勞和其他過(guò)重的精神負(fù)擔(dān)，另一方面幫助患兒理解和接受癥狀減輕由此而帶來(lái)的羞怯和不安；對(duì)于家長(zhǎng)要避免因其過(guò)度關(guān)注而強(qiáng)化癥狀的現(xiàn)象。抽動(dòng)癥狀十分頻繁或抽動(dòng)形式越來(lái)越復(fù)雜多變者可給予藥物治療，如口服小劑量泰必利或氟哌啶醇治療(具體給藥方法參閱“本章第四節(jié)發(fā)聲與多種聯(lián)合抽動(dòng)障礙”)。
　　
　　二、 發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙的診斷及鑒別診斷
　　對(duì)于診斷明確為TS的病兒應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。在治療前須了解既往曾接受哪些治療，效  果如何，有哪些副反應(yīng)。治療不僅是針對(duì)抽動(dòng)癥狀，還需要對(duì)病兒及其家庭進(jìn)行咨詢，以取得合作，增強(qiáng)病兒及其家屬對(duì)治療的信心。除抽動(dòng)障礙之外，應(yīng)針對(duì)伴發(fā)的相關(guān)疾病，給予相應(yīng)的干預(yù)措施，如針對(duì)行為障礙或強(qiáng)迫癥狀等問(wèn)題。在治療過(guò)程中可應(yīng)用癥狀評(píng)定量表、藥物副反應(yīng)記錄表等，根據(jù)治療過(guò)程的效應(yīng)、抽動(dòng)癥狀的變化、社會(huì)適應(yīng)情況、在校學(xué)習(xí)表現(xiàn)等加以綜合評(píng)定，調(diào)整治療方案。TS的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，因此要針對(duì)每個(gè)病兒及其家庭情況區(qū)別對(duì)待。
　　分為藥物治療、神經(jīng)外科治療、心理治療。我們重點(diǎn)介紹心理治療。
　　輕重不同的抽動(dòng)障礙可對(duì)病兒自身及其家庭的日常生活和學(xué)習(xí)帶來(lái)不同程度的干擾和影響。病兒的癥狀往往易受精神創(chuàng)作、情緒波動(dòng)或?qū)W習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重等因素的影響而加重。因此  對(duì)TS除藥物治療之外，還應(yīng)進(jìn)行心理治療，包括行為療法、支持性心理咨詢、家庭治療等。  幫助病兒的家長(zhǎng)和老師理解病兒疾病的性質(zhì)和特征，說(shuō)明是病，而不是調(diào)皮、故意做作，以取得他們的合作與支持，從而正確教育、耐心幫助。合理安排病兒日常的作息時(shí)間和活動(dòng)內(nèi)容，避免過(guò)度和緊張疲勞，可開展韻律性體育活動(dòng)鍛煉。近年來(lái)，有人提出了稱為相反習(xí)慣訓(xùn)練(habit reversal training，HRI)的行為療法可減輕TS的抽動(dòng)癥狀。如對(duì)于發(fā)聲抽動(dòng)病兒可  進(jìn)行閉口、有節(jié)奏緩慢地做腹式深呼吸，從而減少抽動(dòng)癥狀。另外還有自我監(jiān)視和松弛訓(xùn)練  療法，但以相反習(xí)慣訓(xùn)練療效最好。

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